Dermabond(2-辛基-氰基丙烯酸酯)是唯一的外科胶水FDA批准用于人体的药物
它是无菌的,一次性使用的涂抹器,是外科医生手术后缝合切口的首选胶水。
Dermabond是无菌的,无毒的,在固化过程中产生很少的热量,硬化后保持柔韧性,在30秒内变硬,并且与5针[1]。
为了标记为无菌医疗用途,它是在0.7毫升(0.02盎司),一次性涂抹器出售。
在使用每个涂抹器之前,必须打破玻璃密封,任何留在里面的胶水都会变硬,变得无法使用。
看到在这里有关其他手术胶的更多信息。
内容
如何使用Dermabond
- Dermabond是一次性涂抹器。打开时,将涂抹器向下,挤压灯泡以打破内部玻璃容器,然后再次挤压以湿润内部过滤器。
- 首先要确保伤口是干净的。如果一切顺利,伤口将完全愈合,而不需要移除真皮。出血将污垢和细菌排出伤口,防止感染,所以如果伤口出血,感染的机会就会减少;运用你最好的判断力。
- 止血用无菌纱布直接压在伤口上。
- 在按压伤口的同时,将纱布从伤口上滑下来,露出伤口的边缘。
- 试着尽可能准确地对齐伤口边缘,并将Dermabond涂在伤口上。
- 等到胶水硬化到足以止血,然后沿着切口的长度重复这个过程,直到它完全粘住。
- 如果伤口在关节处,移动身体使皮肤松弛。例如,如果你的膝盖上有一个伤口,伸直你的腿来缓解伤口的张力。Dermabond只需要一层就能达到最大强度,不像Vetbond.
- 使用医用胶带或者在胶水干了之后用蝴蝶缝线将伤口周围的皮肤缝合在一起,如果可能的话可以缓解任何紧张感。
当你把胶水涂在伤口上时,尽管你尽了最大的努力,伤口可能仍然在流血。
一些胶水可能会被冲走或与血液混合形成一个大的硬块。这是正常的,不会阻止伤口正常愈合。即使看起来很乱,只要止血就好了。胶水会斯劳在5 - 7天的过程中自行消失。
不要涂抹超过一层,以防止胶水流动。
在伤口愈合的过程中,尽量保持胶粘部位干燥。手术胶是防水的,但如果在淋浴或洗碗时使用,它会脱落得更快。
小贴士和建议
- 不要在伤口上使用三重抗生素软膏(新孢菌素),因为三重抗生素软膏是石油基的,会使其溶解。
- 一定要保护好皮肤涂抹器。如果玻璃密封破裂,胶水就会变干,无法使用。
- 使用三联抗生素软膏或其他石油类产品,可以在几分钟内溶解皮肤。
- 它可以用在口腔内部,但要特别注意防止胶水流到口腔的其他部位。
- 安全:氰基丙烯酸酯,包括Dermabond,当它们与棉花、皮革或羊毛混合时,会引起强烈的放热反应。当使用氰基丙烯酸酯(包括强力胶、Vetbond或Dermabond)时,注意不要让胶水接触到由这些材料制成的衣服。
手术中的皮肤损伤
由于其有效性和FDA的批准,Dermabond已成为美国手术胶的首选。
虽然它不能在所有情况下取代缝线,但在许多情况下,它可以作为缝线的替代和补充。
Dermabond可用于替代5-0或更小的缝线,也可用于较大切口中可吸收的皮下缝线的外部密封。
真皮手术胶:
- 减少伤口修复时间
- 提供柔性防水涂层
- 防止感染
- 无需拆除缝线
- 消除缝合痕迹,改善疤痕外观
- 儿童是否比打针更容易耐受
Dermabond不应用于:
- 皮下切口
- 狗咬伤、刺伤伤口或污染伤口
- 粘膜表面
- 锯齿状或星状伤口
- 叶腋,会阴,或其他高湿度地区
- 未固定的手、脚或关节[1]
Dermabond删除
Dermabond是一种氰基丙烯酸酯胶,就像强力胶一样,可以被石油基凝胶和液体溶解。三重抗生素软膏(新孢菌素)是一个很好的选择,因为它是基于石油和消毒剂。
去皮:从皮肤或伤口上去除皮屑:
- 将胶水在三抗菌素软膏中浸泡几分钟,或完全覆盖粘着的区域。
- 轻轻摩擦胶水使其破裂,帮助药膏发挥作用。
- 重复,直到胶水消失。这可能需要多次申请才能完全移除。
其他祛皮产品:丙酮(必要时稀释),温肥皂水,凡士林
对于头发中的真皮:醋,植物油,茶树油
皮肤过敏及并发症:
过敏:
在极少数情况下,皮肤胶会引起一种叫做接触性皮炎的过敏反应。
接触性皮炎的症状:片状,干燥,鳞状皮肤,渗出水泡,荨麻疹,深色或革质皮肤,粘着区域周围发红;随着时间的推移,灼烧感不会消失或变得更糟,对阳光敏感,皮肤极度瘙痒,肿胀/炎症
注意:涂上胶水后会有轻微的灼烧感,这是很自然的,但应该很快就会消失。
禁忌症:
- 如果你对氰基丙烯酸酯或甲醛有过敏反应,不要使用Dermabond。
- Dermabond是用于在体外只有。
并发症:
- 重新打开伤口可能是由于伤口部位的体力紧张,愈合部位的血液循环不良,或者患者在伤口上采摘太多。
- 胶水径流一次涂太多胶水就会发生这种情况。这种胶水会不小心把手指、眼睑和身体的其他部位粘在一起。
- 伤口可能会感染使用胶水时未对伤口部位进行适当的清洗。
Dermabond替代品
Dermabond是氰基丙烯酸酯类胶水的一部分。医学上最常用的两种氰基丙烯酸酯是2-辛基氰基丙烯酸酯(Dermabond)和正丁基氰基丙烯酸酯。
使用以下列表找到最适合您需求的Dermabond替代品:
1.Vetbond
n-butyl-cyanoacrylate 100%。
阅读更多:如何使用Vetbond组织胶
2.Surgi-Lock 2 oc公司
与Dermabond(2-辛基-氰基丙烯酸酯)相同的活性成分。
阅读更多:Surgi-Lock 2oc - A Dermabond等效
3.GLUture
40%正丁基氰基丙烯酸酯,60% 2-辛基氰基丙烯酸酯。
阅读更多:皮肤胶-结合真皮胶和Vetbond手术胶
如何护理粘着的伤口
Dermabond是一种闭塞的酱,而不是抗菌剂。
它和其他氰基丙烯酸酯胶创造了一个气密,水密的屏障,完全密封伤口。这可以防止细菌和污垢进入,但也可以将它们密封在里面。
之前粘合切口,确保清洗干净。在使用德玛宝之前,不要在伤口上涂任何药膏。
把伤口粘好后,就不需要再做别的了。
不:剔出胶水,清洗或擦洗胶水区域,在该区域涂上抗生素软膏
如果在伤口愈合之前胶水脱落,只需再涂一层Dermabond。
关于如何使用Dermabond的总结:
额外的资源
参考文献
- 布伦斯,托马斯·B·和j·麦克·沃辛顿"使用组织胶粘剂进行伤口修复:真皮粘接的实用指南美国家庭医生61.5(2000):1383-1388。