如何使用氰基丙烯酸酯外科皮肤胶进行急救

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有人告诉过你在伤口上涂强力胶吗?有人告诉过你它是有毒的,不能用吗?

这两个事实都是正确的,但是现在我们有一种特殊的医用强力胶,它无毒,可以密封伤口和缝线。

医用强力胶,也被称为手术胶或皮胶,主要用于人和动物的手术室,用于封闭手术切口,但它在提高急诊医疗质量方面也有很大的潜力。

这些胶水与其他液体绷带产品不同,因为它们在接触皮肤时立即开始变硬,并在皮肤与皮肤之间建立强大的连接,将伤口闭合。

内容

如何用外科皮肤胶封住伤口

  1. 止血通过保持压力。
  2. 尽量把伤口的边缘排列好。用干净的刀口最容易做到这一点。
  3. 小心地揭开切口的一端,同时保持压力。当你揭开伤口时,涂上胶水,直到它干了。
  4. 小心地揭开更多的伤口,重复这个过程,直到伤口完全密封。

当你揭开伤口时,它可能会开始流血,尽管你尽了最大的努力。血液会与胶水混合,形成硬化的气泡和结块。这是正常的,虽然看起来不太漂亮,但主要目标是止血。

安全:氰基丙烯酸酯,包括Superglue, Vetbond, GLUture, surgical - loc和Dermabond,当它们与棉花,皮革或羊毛混合时,会引起强大的放热反应。当使用氰基丙烯酸酯胶水时,注意不要让胶水接触到这些材料制成的衣服。

氰基丙烯酸酯胶快速指南:

Dermabond

氰基丙烯酸酯皮肤胶Dermabond手术胶
  1. 2-octyl-cyanoacrylate
  2. .7mL,一次性涂抹器(12个/盒)
  3. FDA批准用于人体皮肤闭合
  4. 无菌
  5. 变硬的灵活
  6. 涂2 - 3层,每层30秒晾干
  7. 最强的皮肤胶(强度是Vetbond),结实如细针(尺寸5-0及以下)[4
  8. 最昂贵的皮肤胶

学习:如何使用Dermabo万博体育app下载入口nd外科皮肤胶

Vetbond

  1. n-butyl-cyanoacrylate
  2. 3mL,多用途塑料挤压瓶
  3. 皮肤闭合是安全的,但没有获得FDA批准
  4. 在动物身上销售的
  5. 变硬变灵活
  6. 在接触时治愈(15秒完全治愈)
  7. 涂2 - 3层,每层15秒晾干
  8. 强度约为Dermabond/ 5针(4
  9. 最便宜的皮肤胶
  10. 非常稀薄的液体

读:如何使用Vetbond

GLUture

  1. 40%氰基丙烯酸正丁酯,60% 2-氰基丙烯酸辛酯
  2. 1.5 mL铝管
  3. 皮肤闭合是安全的,但没有获得FDA批准
  4. Non-sterile
  5. 多用途
  6. 治愈的速度和Dermabond差不多
  7. 比Dermabond便宜,但比Vetbond贵

Surgi-Lock 2 oc公司

  1. 和Dermabond一模一样的胶水,只不过包装不同
  2. 2-octyl-cyanoacrylate
  3. 2毫升玻璃瓶
  4. FDA没有批准人体使用
  5. 多用途
  6. 兽医用上市产品
  7. 需要单独的移液管涂抹粘合剂

强力胶/疯狂胶

  1. ethyl-cyanoacrylate
  2. 不利于皮肤修复细胞毒性
  3. 变硬变硬变脆
  4. 干燥1 - 5分钟
  5. 便宜的cyanoacrylate

何时使用外科胶水:

在医院环境中,使用外科胶水并不总是可取的。

在受感染的伤口、穿刺伤口或边缘粗糙的伤口上使用Vetbond或Dermabond会将细菌封闭在体内,加剧问题,延缓愈合。

在紧急情况下情况有所不同,因为我们只担心短期。给他止血,然后让医生解决剩下的问题。

当医生治疗边缘粗糙的伤口时,他们必须考虑在伤口愈合后尽量减少疤痕组织。

在紧急情况下,第一要务是停止血液流动,直到你到达医院。尽量把伤口边缘排列好,然后由急诊室的医生决定如何处理。

这种胶水可以在几分钟内溶解在三重抗生素软膏中,所以不用担心搞砸了会带来任何永久性的后果。

什么时候不使用外科胶水:

不要使用外科胶水:

  • 戴上棉质或羊毛手套。
  • 伤口的边缘无法愈合。
  • 大面积伤口。
  • 动物咬伤。
  • 流血不多的伤口上。
  • 在烧伤。
  • 在眼睛上。
  • 皮下削减。

医用胶水vs缝线:

外科胶

  • 更明显地促进肉芽组织动物研究中的生长[2]。
  • 便宜(1
  • 更少的瘢痕(1
  • 封住伤口以防感染[1
  • 非专业人士可以使用吗
  • 融化5 - 7天自然脱落
  • 痛苦的自由
  • 不能在体内使用

  • 比老兵债券强得多[1
  • 如果伤口大量出血,使用起来更容易
  • 更适合用在粗糙的切口上

底线:

手术胶是我急救箱里最常用的物品之一,用于医疗和非医疗用途。

Dermabond干燥时结实而灵活。FDA批准它用于人体,是一种极好的急救产品。缺点是它很贵,而且是一次性的涂抹器。

Vetbond干得非常快,但它没有Dermabond那么结实和灵活。它可以很容易地闭合伤口,但患者需要小心避免摩擦掉它。

Vetbond的两个主要优点是它比dermbond便宜得多,而且是一个多用途的瓶子。

GLUture将两种氰基丙烯酸酯胶混合在一起,试图做到两者兼得。如果你想在多用途容器中寻找比Vetbond更强的胶水,GLUture可能非常适合你。然而,它更贵,也不像Vetbond干得那么快。

GLUture的保质期可能比Vetbond短,因为正丁基氰基丙烯酸酯与2-辛基氰基丙烯酸酯混合在一起。

外科锁2oc是一种更便宜的,非fda批准版本的Dermabond。它的包装有点烦人,因为你需要一个单独的吸管来涂胶水,但它肯定会节省你的钱。2-辛基氰基丙烯酸酯(外科锁2oc)也比正丁基氰基丙烯酸酯(Vetbond)有更短的货架期。

小贴士:

  1. 氰基丙烯酸酯胶可以用三联抗生素软膏(Neosporin)溶解,所以不用担心在医院缝针时出现问题,也不用担心缝合伤口的效果不好。目的是尽快止血。
  2. 使用3M医疗运输胶带粘合后将切口缝合在一起。这样可以减少胶水的张力,防止胶水过早脱落。
  3. Dermabond一次性使用对非紧急情况来说太贵了,但是Vetbond非常有效地密封和保护撕裂的角质层或皮肤裂缝。
  4. 聚维酮碘或者用洗必泰清洗伤口后再涂手术胶,因为其他防腐剂可能会影响胶水的完整性。

额外的资源

  1. 如何使用Dermabo万博体育app下载入口nd外科皮肤胶
  2. 如何使用Vetbond纸巾粘合剂
  3. 外科锁2oc - Dermabond等效
  4. 外用组织胶粘剂

参考文献

  1. 戴维斯,凯尔·P和罗伯特·w·德莱特。”用于荒野和偏远旅行医疗护理的氰基丙烯酸酯胶《荒野与环境医学》24.1(2013):67-74。
  2. 萨伯尔、T.瓦西连科和P.加尔。”皮内运行缝合与3M (TM) Vetbond (TM)组织胶粘剂用于啮齿动物伤口愈合:一项生物力学和组织学研究(vol 45, pg 321, 2010)。欧洲外科研究45.3-4(2010):133-133。
  3. 斯坦纳,Z.和J.莫吉内。”【histo丙烯酸vs氰基丙烯酸酯Dermabond氰基丙烯酸酯胶粘剂用于缝合手术小伤口】。Harefuah 139.11-12(2000): 409-11。
  4. 布伦斯,托马斯·B和j·麦克·沃辛顿。”使用组织粘合剂进行伤口修复:dermabond的实用指南美国家庭医生61.5(2000):1383-1388。

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