如何使用氰基丙烯酸酯外科皮肤胶进行急救

有人告诉过你在伤口上涂强力胶吗?有人告诉过你它是有毒的，不能用吗?

这两个事实都是正确的，但是现在我们有一种特殊的医用强力胶，它无毒，可以密封伤口和缝线。

医用强力胶，也被称为手术胶或皮胶，主要用于人和动物的手术室，用于封闭手术切口，但它在提高急诊医疗质量方面也有很大的潜力。

这些胶水与其他液体绷带产品不同，因为它们在接触皮肤时立即开始变硬，并在皮肤与皮肤之间建立强大的连接，将伤口闭合。

内容

如何用外科皮肤胶封住伤口

当你揭开伤口时，它可能会开始流血，尽管你尽了最大的努力。血液会与胶水混合，形成硬化的气泡和结块。这是正常的，虽然看起来不太漂亮，但主要目标是止血。

安全:氰基丙烯酸酯，包括Superglue, Vetbond, GLUture, surgical - loc和Dermabond，当它们与棉花，皮革或羊毛混合时，会引起强大的放热反应。当使用氰基丙烯酸酯胶水时，注意不要让胶水接触到这些材料制成的衣服。

氰基丙烯酸酯胶快速指南:

Dermabond

1. 2-octyl-cyanoacrylate
2. .7mL，一次性涂抹器(12个/盒)
3. FDA批准用于人体皮肤闭合
4. 无菌
5. 变硬的灵活
6. 涂2 - 3层，每层30秒晾干
7. 最强的皮肤胶(强度是Vetbond)，结实如细针(尺寸5-0及以下)[4］
8. 最昂贵的皮肤胶

学习:如何使用Dermabo万博体育app下载入口nd外科皮肤胶

Vetbond

1. n-butyl-cyanoacrylate
2. 3mL，多用途塑料挤压瓶
3. 皮肤闭合是安全的，但没有获得FDA批准
4. 在动物身上销售的
5. 变硬变灵活
6. 在接触时治愈(15秒完全治愈)
7. 涂2 - 3层，每层15秒晾干
8. 强度约为Dermabond/ 5针(4］
9. 最便宜的皮肤胶
10. 非常稀薄的液体

读:如何使用Vetbond

GLUture

1. 40%氰基丙烯酸正丁酯，60% 2-氰基丙烯酸辛酯
2. 1.5 mL铝管
3. 皮肤闭合是安全的，但没有获得FDA批准
4. Non-sterile
5. 多用途
6. 治愈的速度和Dermabond差不多
7. 比Dermabond便宜，但比Vetbond贵

Surgi-Lock 2 oc公司

1. 和Dermabond一模一样的胶水，只不过包装不同
2. 2-octyl-cyanoacrylate
3. 2毫升玻璃瓶
4. FDA没有批准人体使用
5. 多用途
6. 兽医用上市产品
7. 需要单独的移液管涂抹粘合剂

强力胶/疯狂胶

1. ethyl-cyanoacrylate
2. 不利于皮肤修复细胞毒性
3. 变硬变硬变脆
4. 干燥1 - 5分钟
5. 便宜的cyanoacrylate

何时使用外科胶水:

在医院环境中，使用外科胶水并不总是可取的。

在受感染的伤口、穿刺伤口或边缘粗糙的伤口上使用Vetbond或Dermabond会将细菌封闭在体内，加剧问题，延缓愈合。

在紧急情况下情况有所不同，因为我们只担心短期。给他止血，然后让医生解决剩下的问题。

当医生治疗边缘粗糙的伤口时，他们必须考虑在伤口愈合后尽量减少疤痕组织。

在紧急情况下，第一要务是停止血液流动，直到你到达医院。尽量把伤口边缘排列好，然后由急诊室的医生决定如何处理。

这种胶水可以在几分钟内溶解在三重抗生素软膏中，所以不用担心搞砸了会带来任何永久性的后果。

什么时候不使用外科胶水:

不要使用外科胶水:

• 戴上棉质或羊毛手套。
• 伤口的边缘无法愈合。
• 大面积伤口。
• 动物咬伤。
• 流血不多的伤口上。
• 在烧伤。
• 在眼睛上。
• 在皮下削减。

医用胶水vs缝线:

外科胶

• 更明显地促进肉芽组织动物研究中的生长[2]。
• 便宜(1］
• 更少的瘢痕(1］
• 封住伤口以防感染[1］
• 非专业人士可以使用吗
• 融化5 - 7天自然脱落
• 痛苦的自由
• 不能在体内使用

针

• 比老兵债券强得多[1］
• 如果伤口大量出血，使用起来更容易
• 更适合用在粗糙的切口上

底线:

手术胶是我急救箱里最常用的物品之一，用于医疗和非医疗用途。

Dermabond干燥时结实而灵活。FDA批准它用于人体，是一种极好的急救产品。缺点是它很贵，而且是一次性的涂抹器。

Vetbond干得非常快，但它没有Dermabond那么结实和灵活。它可以很容易地闭合伤口，但患者需要小心避免摩擦掉它。

Vetbond的两个主要优点是它比dermbond便宜得多，而且是一个多用途的瓶子。

GLUture将两种氰基丙烯酸酯胶混合在一起，试图做到两者兼得。如果你想在多用途容器中寻找比Vetbond更强的胶水，GLUture可能非常适合你。然而，它更贵，也不像Vetbond干得那么快。

GLUture的保质期可能比Vetbond短，因为正丁基氰基丙烯酸酯与2-辛基氰基丙烯酸酯混合在一起。

外科锁2oc是一种更便宜的，非fda批准版本的Dermabond。它的包装有点烦人，因为你需要一个单独的吸管来涂胶水，但它肯定会节省你的钱。2-辛基氰基丙烯酸酯(外科锁2oc)也比正丁基氰基丙烯酸酯(Vetbond)有更短的货架期。

小贴士:

1. 氰基丙烯酸酯胶可以用三联抗生素软膏(Neosporin)溶解，所以不用担心在医院缝针时出现问题，也不用担心缝合伤口的效果不好。目的是尽快止血。
2. 使用3M医疗运输胶带粘合后将切口缝合在一起。这样可以减少胶水的张力，防止胶水过早脱落。
3. Dermabond一次性使用对非紧急情况来说太贵了，但是Vetbond非常有效地密封和保护撕裂的角质层或皮肤裂缝。
4. 聚维酮碘或者用洗必泰清洗伤口后再涂手术胶，因为其他防腐剂可能会影响胶水的完整性。

额外的资源

1. 如何使用Dermabo万博体育app下载入口nd外科皮肤胶
2. 如何使用Vetbond纸巾粘合剂
3. 外科锁2oc - Dermabond等效
4. 外用组织胶粘剂

参考文献

1. 戴维斯，凯尔·P和罗伯特·w·德莱特。”用于荒野和偏远旅行医疗护理的氰基丙烯酸酯胶《荒野与环境医学》24.1(2013):67-74。
2. 萨伯尔、T.瓦西连科和P.加尔。”皮内运行缝合与3M (TM) Vetbond (TM)组织胶粘剂用于啮齿动物伤口愈合:一项生物力学和组织学研究(vol 45, pg 321, 2010)。欧洲外科研究45.3-4(2010):133-133。
3. 斯坦纳，Z.和J.莫吉内。”【histo丙烯酸vs氰基丙烯酸酯Dermabond氰基丙烯酸酯胶粘剂用于缝合手术小伤口】。Harefuah 139.11-12(2000): 409-11。
4. 布伦斯，托马斯·B和j·麦克·沃辛顿。”使用组织粘合剂进行伤口修复:dermabond的实用指南美国家庭医生61.5(2000):1383-1388。